[所屬分類:新聞動態] [發布時間:2019-10-18] [發布人:] [閱讀次數:] [返回]

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 直到幾個月前，肺科醫生 Sean Callahan 通常還不會問病人是否吸電子煙。他認為，電子煙可能會幫助吸煙者戒掉香煙，而電子煙的風險可能需要幾年時間才能顯現出來。

 然而與電子煙有關的一種神秘、有時是致命的肺部損傷的出現改變了 Callahan 的想法。他在美國鹽湖城猶他大學健康中心工作，該中心已經治療了大約 20 名病人。Callahan 說：“他們的人數之多令人吃驚，而且都很年輕。”

 這種疾病的出現讓研究人員和醫生感到措手不及，目前已有約 1300 名美國電子煙使用者患病，同時已有 26 人死亡。科學家正在努力尋找原因，并試圖拯救其他病人，使其免遭同樣的厄運。

 “一切都在迅速發展。” 亞利桑那州鳳凰城梅奧診所肺病理學家 Brandon Larsen 說，“我今天告訴你一些事情，下周發現可能完全是錯的。”

 日前，Larsen 和他的同事發表了一篇論文，推翻了這種疾病背后的一種流行理論，并強調研究人員要查明疾病背后原因還有很長的路要走。

 此次許多病人使用的電子煙含有被油性化學物質稀釋的四氫大麻酚（THC，大麻中的活性成分）。

 Larsen 的研究是迄今為止對從病牛身上提取的肺組織進行的最大規模的分析。科學家嘗試尋找類脂性肺炎的證據，這是一種油進入肺部導致的疾病。它的特征是在肺組織和被稱為巨噬細胞的細胞中發現脂質，后者通常會清除肺中的碎片。

 然而 Larsen 和他的同事并沒有在他們的 17 個病人的樣本中發現大量的脂滴。相反，他們的發現表明，暴露于有毒化學物質會引起一般肺部損傷和炎癥。

 北卡羅來納州羅利市 WakeMed 醫院系統肺科醫生 Kevin Davidson 說，我們有理由對這些結果表示懷疑。他說，Larsen 尋找的疾病癥狀只有在某人突然吸入大量油——而不是隨著時間的推移少量吸入的情況下才會很明顯。

 但是 Larsen 的發現與 Farrah Kheradmand 進行的小鼠研究結果相一致，后者是得克薩斯州休斯頓市貝勒醫學院的一名肺科醫生。她的研究團隊發現，接觸電子煙的小鼠的肺巨噬細胞內積累了脂質。

 科學家追蹤到肺部表面活性物質的分解物的聚集，這是一種由肺部產生的富含脂肪的化合物。Kheradmand 說，這表明電子煙破壞了呼吸道的細胞，并有助于維持表面活性物質的水平。

 現在，Kheradmand 希望用含有維生素 E 醋酸鹽的電子煙蒸汽來重復她的老鼠實驗。維生素 E 醋酸鹽是一種油性化學物質，被認為是引起電子煙疾病的原因之一。

 其他研究人員也在考慮類似的實驗。伯明翰市亞拉巴馬大學肺臟學專家 Steven Rowe 希望用雪貂來測試導致這種疾病的罪魁禍首，以了解電子煙如何影響人類肺細胞中的離子運輸。

 而哈佛大學公共衛生學院的肺生物學家盧泉（音）正在計劃進行一項實驗，以觀察從吸電子煙的人身上提取的肺細胞中哪些基因被打開或關閉了。他希望從那些生病的人身上獲得組織樣本。

 但是 Kheradmand 告誡人們不要指望很快就能得到答案——她最初的小鼠研究花了 3 年半的時間才告完成。

 伊利諾伊州芝加哥市美國肺臟協會首席醫療官 Albert Rizzo 說：“在某種程度上，科學將會獲勝…… 但我認為它不會像人們希望的那樣快。”

 更直接的是，研究人員正在努力對電子煙中所含的化學物質進行分類。當市面上有成千上萬種產品可供選擇時，這并不是一件簡單的事情，而且現在的文化是，用戶可以修改電子煙及其內含物，以改變其特性，如味道或產生的蒸汽量。

 “老實說，這是一個很難解決的問題。”Larsen 說，“而這正是研究人員真正需要去做的事情——弄清楚所有這些東西的內容是什么。”

 哈佛大學公共衛生學院肺科專家 David Christiani 說，最終，研究人員可能永遠無法追蹤到疾病暴發的單一原因。但即使只把它縮小到一個過程——比如用油來稀釋 THC，也可能有助于遏制當前的疾病，從而挽救生命。

 “我們的情況非常嚴重，絕對需要控制住這種疾病。”Christiani 說，“這樣我們就可以重新關注電子煙的長期影響。”