[所屬分類:新聞動態] [發布時間:2019-10-16] [發布人:] [閱讀次數:] [返回]

山東拓(tuo)普生物工程有限公司

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數十(shi)年(nian)來(lai)被廣泛用于膀胱疾病(bing)的(de)藥(yao)物，現(xian)在看來(lai)對視(shi)網(wang)膜(mo)(mo)有(you)毒，視(shi)網(wang)膜(mo)(mo)是眼(yan)底(di)的(de)感光(guang)組(zu)織(zhi)，可以讓我們看到。去年(nian)的(de)初步報(bao)告表明Elmiron(戊(wu)糖多硫酸鈉)可能(neng)與視(shi)網(wang)膜(mo)(mo)損(sun)傷有(you)關，三(san)位(wei)眼(yan)科醫生對北加(jia)州(zhou)Kaiser Permanente的(de)患者進行了檢(jian)查。他們發(fa)現(xian)，大(da)約有(you)四(si)分之一(yi)的(de)Elmiron嚴重暴露患者表現(xian)出明顯的(de)眼(yan)損(sun)傷跡象(xiang)，并且這(zhe)種藥(yao)物毒性可能(neng)會偽裝成其他已知(zhi)的(de)視(shi)網(wang)膜(mo)(mo)疾病(bing)，例如與年(nian)齡相關的(de)黃斑(ban)變性或型(xing)營養不良。

間質性(xing)(xing)膀胱炎會(hui)引起膀胱和骨盆區(qu)域的慢性(xing)(xing)疼痛。據估(gu)計，美國有(you)超過100萬人患有(you)這(zhe)種疾病，其中(zhong)大(da)多數是女性(xing)(xing)。Elmiron是唯(wei)一獲得FDA批(pi)準用于(yu)治療它的藥丸。作為(wei)數十(shi)年來(lai)治療的支柱(zhu)，數十(shi)萬人可能(neng)已(yi)接觸過該藥物。

去年(nian)，佐治亞州亞特蘭大市(shi)Emory眼科(ke)中心的(de)(de)醫(yi)學博(bo)士(shi)Nieraj Jain報告說，服用Elmiron約(yue)15年(nian)的(de)(de)6名患者的(de)(de)黃(huang)斑(ban)出(chu)現了(le)異(yi)常(chang)(chang)(chang)變化，黃(huang)斑(ban)是視網膜中央部位，負責透明，酥脆(cui)，中央視覺。由于患者的(de)(de)病史或(huo)診斷檢查(cha)中沒有任何東西可(ke)以解釋這種細微但異(yi)常(chang)(chang)(chang)的(de)(de)異(yi)常(chang)(chang)(chang)模式，Jain博(bo)士(shi)及其同事提(ti)出(chu)了(le)警告信號，長期使用Elmiron可(ke)能會損害視網膜。

Kaiser Permanente的(de)眼科醫(yi)(yi)生Robin A. Vora醫(yi)(yi)師(shi)，Amar P. Patel醫(yi)(yi)師(shi)和Ronald Melles醫(yi)(yi)師(shi)留(liu)意了(le)這一警告，并查看了(le)他(ta)們的(de)患者(zhe)人數(shu)。他(ta)們最(zui)初發現一名接受長期(qi)治療(liao)的(de)婦女被誤診(zhen)為(wei)視網膜(mo)營養(yang)不良。這個令人擔憂的(de)案例促(cu)使他(ta)們檢查了(le)Kaiser 430萬患者(zhe)的(de)整(zheng)個數(shu)據庫(ku)。

他們發現140名(ming)(ming)患(huan)者(zhe)在15年中平均服用了(le)5,000片藥。在這(zhe)140名(ming)(ming)患(huan)者(zhe)中，有91名(ming)(ming)同(tong)意參加檢查(cha)。博士Vora，Patel和Melles拍攝了(le)眼后的(de)(de)詳(xiang)細圖像(xiang)，然后將圖像(xiang)分為三(san)類：正常，可能(neng)的(de)(de)異(yi)常，確定的(de)(de)異(yi)常。91名(ming)(ming)患(huan)者(zhe)中有22名(ming)(ming)顯示(shi)出明顯的(de)(de)藥物(wu)毒性(xing)(xing)跡(ji)象。毒性(xing)(xing)率隨(sui)藥物(wu)消耗量的(de)(de)增(zeng)加而(er)增(zeng)加，從(cong)服用500克至1000克的(de)(de)人的(de)(de)11%到服用1500克或(huo)更多的(de)(de)人的(de)(de)42%。

“很不幸，”沃拉博士說。“您有(you)一(yi)(yi)個患有(you)間質性膀胱炎之類(lei)的(de)(de)慢(man)性病的(de)(de)患者(zhe)，無法治愈(yu)，也沒(mei)有(you)有(you)效的(de)(de)治療方法。他(ta)們(men)之所以服(fu)用(yong)(yong)這些藥物，是因為這種藥物副作用(yong)(yong)少，風險低，而(er)且沒(mei)人會再考(kao)慮(lv)。一(yi)(yi)年又一(yi)(yi)年，他(ta)們(men)服(fu)用(yong)(yong)的(de)(de)藥的(de)(de)數(shu)量在(zai)增加(jia)。”

由于(yu)尚不清楚有多少藥物過量(liang)，Vora醫(yi)生(sheng)(sheng)建(jian)議每(mei)年至少一次篩查無(wu)毒性跡象(xiang)的(de)視(shi)網膜損傷(shang)患者。對于(yu)那些確實顯示出(chu)受損跡象(xiang)的(de)人，他(ta)建(jian)議他(ta)們與泌尿科醫(yi)生(sheng)(sheng)或(huo)婦產科醫(yi)生(sheng)(sheng)就停藥事宜進行交(jiao)談(tan)。

好消息是，如果及(ji)早(zao)發現(xian)，可以通過停止(zhi)用藥(yao)減輕損害。在晚期，毒(du)性(xing)可模仿晚期干性(xing)萎縮性(xing)年齡相關性(xing)黃斑變性(xing)，并導(dao)致永久性(xing)視力(li)喪失。